Causes du myome

Un myome, également appelé fibrome utérin du léiomyome, est une tumeur bénigne (non cancéreuse) courante qui apparaît dans les muscles lisses de l’ utérus . Les myomes peuvent provoquer des symptômes tels que des douleurs abdominales et des saignements menstruels abondants , mais certaines personnes ne présentent aucun symptôme. 

Bien que la cause des myomes ne soit pas claire, les facteurs de risque comprennent des antécédents familiaux de myome, l’obésité et l’âge. Plus de la moitié de toutes les personnes ayant un utérus souffriront d’un myome avant l’âge de 50 ans

Cet article décrit les différents types de myomes, y compris les symptômes, les causes. Il explique également comment les myomes sont diagnostiqués et quand il est temps de consulter le meilleur gynécologue de Casablanca.

Quels sont les symptômes du myome ?

Les symptômes des myomes dépendent de la taille de la tumeur et de son emplacement. Les personnes atteintes de myomes ont tendance à présenter des symptômes qui vont et viennent. Les symptômes peuvent fluctuer au cours du cycle menstruel . 

Pour certaines personnes, les symptômes du myome sont graves et provoquent une douleur constante. D’autres ne présentent aucun symptôme. 

Les symptômes possibles d’un myome comprennent : 

• Règles abondantes, douloureuses ou prolongées
• Saignement entre les règles
• Douleur pelvienne
• Une sensation de plénitude dans le bas du ventre
• Gonflement ou hypertrophie du bas-ventre
• Constipation ou diarrhée
• Un besoin fréquent d’uriner ou des difficultés à uriner

• Douleur dans le bas du dos
• Fatigue et faiblesse
• Difficulté à tomber enceinte

Dans la plupart des cas, un myome ne met pas la vie en danger. Parfois, le myome peut provoquer une douleur soudaine et intense lorsqu’il dépasse son apport sanguin et commence à mourir. 

Dans de rares occasions, les myomes peuvent provoquer une hémorragie interne grave entraînant la mort lorsqu’ils exercent une pression excessive sur un vaisseau sanguin majeur, provoquant sa rupture. Seuls quelques cas ont été rapportés dans la littérature médicale. 

Types de myomes

Les myomes sont classés selon leur emplacement, leur taille et les symptômes qu’ils provoquent.

L’expérience de chaque personne avec les myomes sera différente. Il est possible d’avoir un seul myome ou plusieurs. Leur taille peut varier de la taille d’un pois à la taille d’un pamplemousse. Les myomes peuvent être localisés à l’intérieur de l’utérus ou sur sa surface externe. Ils peuvent croître rapidement ou lentement. 

Les différents types de myomes comprennent : 

• Les myomes intra-muros sont le type le plus courant. Ils sont situés à l’intérieur de la paroi de l’utérus.
• Les myomes sous-séreux se développent à l’extérieur de la paroi utérine et peuvent exercer une pression sur les organes voisins (comme la vessie) ou déformer la forme de l’utérus s’ils deviennent suffisamment gros.
• Les myomes pédonculés développent une tige ou une tige qui les attache à l’utérus. La tige peut se tordre à mesure que les tumeurs se développent, provoquant une douleur intense.
• Les myomes sous-muqueux se trouvent juste sous la muqueuse de l’utérus et peuvent pénétrer dans la cavité utérine. Ils ne sont pas aussi courants que les autres types et peuvent provoquer des saignements abondants.

En général, un gros myome est considéré comme ayant un diamètre de 10 centimètres (cm) ou plus. Pour référence de taille : 

• Petits myomes : jusqu’à 5 cm de diamètre (environ la taille d’une graine de cerise)
• Myomes moyens : Jusqu’à 10 cm (environ la taille d’une prune ou d’une orange)
• Gros myomes : 10 cm ou plus (à peu près aussi gros qu’un gros pamplemousse ou un petit melon)

Quelles sont les causes du myome ?

Les experts ne savent pas exactement ce qui cause les myomes, mais on pense que les hormones jouent un rôle clé. Des niveaux élevés d’ œstrogène et de progestérone stimulent probablement la croissance de ces tumeurs. En témoigne le fait que les myomes ont tendance à diminuer après la ménopause , lorsque les niveaux d’hormones chutent. 

• Certaines choses peuvent augmenter le risque de myome chez une personne, notamment :
• Âge : Les myomes deviennent de plus en plus fréquents à mesure que les gens vieillissent, apparaissant le plus souvent dans la trentaine, la quarantaine et la cinquantaine. Après la ménopause, les myomes ont tendance à diminuer. 
• Race : Le risque de myomes est trois fois plus élevé chez les Noirs que chez les Blancs. On pense que la génétique, les taux élevés d’obésité et l’accès inégal aux soins de santé y contribuent. 
• Antécédents familiaux : Des antécédents familiaux de myomes augmentent votre risque de myomes jusqu’à 30 %. 
• Menstruations précoces : avoir vos premières règles avant l’âge de 11 ans vous expose à un plus grand risque de myomes que de commencer après 13 ans
• Obésité : Un indice de masse corporelle , un tour de taille, un tour de hanches, un rapport taille/taille, une masse grasse corporelle et un pourcentage de graisse corporelle plus élevé sont tous liés à un risque accru de myomes. 
• Alimentation : Une alimentation riche en viande rouge et pauvre en fruits, légumes et vitamine D est liée à un risque accru de myomes. 
• Caféine : Les études varient, mais certaines suggèrent que boire trois tasses de café ou plus par jour (ou plus de 500 milligrammes de caféine par jour) augmente le risque de myomes. 
• Alcool : Certaines études suggèrent que boire ne serait-ce qu’une boisson alcoolisée par semaine augmente le risque de myomes de 12 %. Le risque augmente à mesure que vous buvez. 

Comment les myomes sont-ils diagnostiqués ?

Si votre médecin pense que vous avez un myome, quelques étapes sont nécessaires pour confirmer le diagnostic. Ils commenceront par vous poser des questions sur votre santé, y compris les antécédents médicaux de votre famille. Ils voudront également connaître vos symptômes et à quoi ressemblent vos cycles menstruels.

Les tests médicaux utilisés pour diagnostiquer les fibromes comprennent : 

• Examen pelvien pour détecter toute croissance anormale dans l’utérus
• Échographie transvaginale pour aider à détecter un myome à l’aide d’ondes sonores réfléchies
• Hystéroscopie Pour visualiser l’intérieur de l’utérus avec une lunette éclairée (appelée hystéroscope)
• Hystérosalpingographie Pour améliorer les images radiographiques de l’utérus avec des colorants spéciaux
• Imagerie par résonance magnétique (IRM) pour obtenir des images détaillées de l’utérus à l’aide de puissantes ondes magnétiques et radio

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